Viêm da cơ địa/Chàm (Atopic Dermatitis)

by tudienkhoahoc
Viêm da cơ địa, hay còn gọi là chàm thể tạng, là một bệnh lý viêm da mạn tính, tái phát, đặc trưng bởi ngứa dữ dội và các tổn thương da điển hình. Bệnh thường bắt đầu từ thời thơ ấu và có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành, mặc dù một số người có thể hết bệnh khi lớn lên. Viêm da cơ địa không lây nhiễm.

Nguyên Nhân Gây Viêm Da Cơ Địa

Nguyên nhân chính xác của viêm da cơ địa vẫn chưa được biết rõ, nhưng người ta cho rằng đó là sự kết hợp của các yếu tố sau:

  • Di truyền: Bệnh có xu hướng di truyền trong gia đình. Nếu cha mẹ mắc bệnh, con cái có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
  • Rối loạn chức năng hàng rào bảo vệ da: Da của người bị viêm da cơ địa thường khô và dễ bị kích ứng, khiến các chất gây dị ứng và kích ứng dễ dàng xâm nhập. Điều này làm tăng mất nước qua da và khiến da dễ bị tổn thương bởi các tác nhân bên ngoài.
  • Hệ miễn dịch: Hệ miễn dịch của người bệnh phản ứng quá mức với các chất gây dị ứng và kích ứng, dẫn đến viêm và ngứa. Sự mất cân bằng miễn dịch này có thể liên quan đến việc sản xuất quá mức kháng thể IgE.
  • Môi trường: Các yếu tố môi trường như thời tiết khô hanh, nhiệt độ thay đổi đột ngột, xà phòng, chất tẩy rửa, lông động vật và bụi bẩn có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Stress và các yếu tố tâm lý cũng có thể đóng vai trò trong việc khởi phát hoặc làm nặng thêm bệnh.

Triệu Chứng Của Viêm Da Cơ Địa

Các triệu chứng của viêm da cơ địa có thể khác nhau tùy theo độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

  • Ngứa dữ dội: Đây là triệu chứng nổi bật nhất và có thể gây khó chịu đáng kể, ảnh hưởng đến giấc ngủ và chất lượng cuộc sống. Cơn ngứa thường dữ dội hơn vào ban đêm.
  • Da khô, nứt nẻ: Da thường khô, ráp và có thể bị nứt nẻ, đặc biệt là ở các nếp gấp như khuỷu tay, khoeo chân và cổ.
  • Phát ban đỏ: Các mảng da đỏ, viêm xuất hiện ở các vùng da bị ảnh hưởng. Da có thể bị sưng và nóng.
  • Nổi mụn nước nhỏ: Trong các đợt bùng phát, có thể xuất hiện các mụn nước nhỏ, chứa dịch, dễ vỡ và tiết dịch.
  • Vảy da: Sau khi mụn nước vỡ, da có thể bong tróc và đóng vảy.
  • Liken hóa: Ở những trường hợp mãn tính, da có thể dày lên, sần sùi và sẫm màu hơn do gãi nhiều. Các nếp nhăn da cũng có thể rõ hơn.

Chẩn Đoán Viêm Da Cơ Địa

Việc chẩn đoán viêm da cơ địa chủ yếu dựa trên các triệu chứng lâm sàng và tiền sử bệnh. Bác sĩ sẽ kiểm tra da và hỏi về các triệu chứng, tiền sử gia đình và các yếu tố kích hoạt. Không có xét nghiệm cụ thể nào để chẩn đoán viêm da cơ địa. Tuy nhiên, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý da liễu khác hoặc xác định các dị ứng có thể làm trầm trọng thêm bệnh.

Điều Trị Viêm Da Cơ Địa

Mục tiêu của điều trị là kiểm soát các triệu chứng, giảm ngứa, ngăn ngừa bùng phát và cải thiện chất lượng cuộc sống. Các phương pháp điều trị bao gồm:

  • Dưỡng ẩm da: Sử dụng kem dưỡng ẩm thường xuyên để giữ cho da mềm mại và ngậm nước. Nên sử dụng các loại kem dưỡng ẩm không mùi, không chứa chất tạo màu và chất bảo quản.
  • Corticosteroid tại chỗ: Các loại kem hoặc thuốc mỡ chứa corticosteroid giúp giảm viêm và ngứa. Cần sử dụng theo chỉ định của bác sĩ vì việc lạm dụng có thể gây ra tác dụng phụ.
  • Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ: Đây là một loại thuốc không chứa steroid có thể được sử dụng để điều trị viêm da cơ địa ở các vùng da nhạy cảm như mặt và cổ.
  • Kháng histamin: Uống thuốc kháng histamin có thể giúp giảm ngứa, đặc biệt là vào ban đêm.
  • Liệu pháp ánh sáng: Tiếp xúc với ánh sáng tia cực tím (UV) có thể giúp giảm viêm và ngứa ở một số người. Liệu pháp này cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.
  • Thuốc sinh học: Đối với những trường hợp viêm da cơ địa nặng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, bác sĩ có thể kê đơn thuốc sinh học. Đây là những loại thuốc mới hơn, nhắm vào các phần cụ thể của hệ miễn dịch.

Phòng Ngừa Viêm Da Cơ Địa

Mặc dù không thể ngăn ngừa hoàn toàn viêm da cơ địa, nhưng có thể thực hiện một số biện pháp để giảm nguy cơ bùng phát:

  • Tránh các chất gây dị ứng và kích ứng: Xác định và tránh các yếu tố kích hoạt như xà phòng, chất tẩy rửa, lông động vật, bụi bẩn, phấn hoa, một số loại thực phẩm và các chất gây dị ứng khác. Việc ghi nhật ký thực phẩm và các hoạt động có thể giúp xác định các yếu tố kích hoạt cá nhân.
  • Duy trì độ ẩm cho da: Sử dụng kem dưỡng ẩm thường xuyên, đặc biệt là sau khi tắm hoặc khi da cảm thấy khô. Nên tắm nước ấm trong thời gian ngắn và tránh sử dụng nước quá nóng.
  • Mặc quần áo rộng rãi, chất liệu cotton: Tránh mặc quần áo bó sát và chất liệu len hoặc sợi tổng hợp có thể gây kích ứng da.
  • Kiểm soát stress: Stress có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm da cơ địa. Tập các kỹ thuật thư giãn như yoga, thiền hoặc hít thở sâu có thể giúp ích.
  • Duy trì lối sống lành mạnh: Chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục đều đặn và ngủ đủ giấc có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể và giúp kiểm soát viêm da cơ địa.
Title
Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Các Biến Chứng Của Viêm Da Cơ Địa

Mặc dù viêm da cơ địa không phải là bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nó có thể gây ra một số biến chứng nếu không được kiểm soát tốt, bao gồm:

  • Nhiễm trùng da: Do gãi nhiều, da có thể bị trầy xước và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, gây nhiễm trùng. Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm da sưng đỏ, nóng, đau, chảy mủ. Nhiễm trùng do vi khuẩn Staphylococcus aureus là biến chứng phổ biến nhất của viêm da cơ địa.
  • Rối loạn giấc ngủ: Ngứa dữ dội có thể gây khó ngủ, dẫn đến mệt mỏi và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
  • Vấn đề tâm lý: Viêm da cơ địa mãn tính có thể gây ra stress, lo lắng, trầm cảm và ảnh hưởng đến sự tự tin của người bệnh, đặc biệt là ở trẻ em.
  • Viêm da tiếp xúc: Người bị viêm da cơ địa có nguy cơ cao bị viêm da tiếp xúc, một phản ứng viêm da do tiếp xúc với các chất gây dị ứng hoặc kích ứng.
  • Hen suyễn và viêm mũi dị ứng: Viêm da cơ địa thường đi kèm với các bệnh dị ứng khác như hen suyễn và viêm mũi dị ứng. Đây được gọi là “bộ ba dị ứng”.

Sống Chung Với Viêm Da Cơ Địa

Viêm da cơ địa là một bệnh lý mạn tính, không có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, với việc điều trị và chăm sóc đúng cách, người bệnh có thể kiểm soát các triệu chứng và sống một cuộc sống bình thường. Dưới đây là một số lời khuyên giúp sống chung với viêm da cơ địa:

  • Tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ: Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định và tái khám định kỳ.
  • Xây dựng chế độ chăm sóc da hàng ngày: Dưỡng ẩm da thường xuyên, tránh các chất gây kích ứng và giữ cho da sạch sẽ.
  • Học cách quản lý stress: Thực hành các kỹ thuật thư giãn như yoga, thiền hoặc hít thở sâu để giảm stress.
  • Tham gia nhóm hỗ trợ: Chia sẻ kinh nghiệm và nhận được sự hỗ trợ từ những người cùng cảnh ngộ.
  • Giáo dục cho bản thân và gia đình: Tìm hiểu về bệnh lý và cách quản lý để có thể chủ động trong việc chăm sóc sức khỏe.

Phân Biệt Viêm Da Cơ Địa Với Các Bệnh Lý Da Liễu Khác

Viêm da cơ địa có thể bị nhầm lẫn với một số bệnh lý da liễu khác như vảy nến, viêm da tiếp xúc, ghẻ. Việc chẩn đoán chính xác rất quan trọng để có phương pháp điều trị phù hợp. Vì vậy, nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm da cơ địa, hãy đến gặp bác sĩ da liễu để được khám và chẩn đoán.

Tóm tắt về Viêm da cơ địa/Chàm

Viêm da cơ địa (chàm) là một bệnh lý da mạn tính, tái phát, đặc trưng bởi ngứa và viêm da. Mặc dù không có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn, việc hiểu rõ về bệnh, các triệu chứng và phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống. Hãy nhớ rằng viêm da cơ địa không lây nhiễm.

Một trong những điểm quan trọng nhất cần ghi nhớ là việc dưỡng ẩm da thường xuyên. Sử dụng kem dưỡng ẩm ngay sau khi tắm và nhiều lần trong ngày để giữ cho da mềm mại và ngậm nước, giúp củng cố hàng rào bảo vệ da. Việc xác định và tránh các yếu tố kích hoạt cũng rất quan trọng. Các chất kích hoạt phổ biến bao gồm xà phòng, chất tẩy rửa, mỹ phẩm, lông động vật, bụi bẩn, mồ hôi và một số loại thực phẩm.

Khi các triệu chứng bùng phát, hãy tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ. Điều này có thể bao gồm sử dụng corticosteroid tại chỗ, thuốc ức chế calcineurin, kháng histamin và các loại thuốc khác. Tuyệt đối không tự ý điều trị hoặc ngừng sử dụng thuốc mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Cuối cùng, hãy nhớ rằng việc kiểm soát stress cũng đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý viêm da cơ địa. Stress có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Hãy thực hành các kỹ thuật thư giãn như yoga, thiền hoặc hít thở sâu để giảm stress và cải thiện sức khỏe tổng thể. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về viêm da cơ địa, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu.


Tài liệu tham khảo:

Câu hỏi và Giải đáp

Ngoài việc giữ ẩm và tránh các chất kích hoạt, còn những biện pháp tự chăm sóc nào khác có thể giúp quản lý viêm da cơ địa?

Trả lời: Một số biện pháp tự chăm sóc khác bao gồm: tắm nước ấm ngắn, sử dụng sữa tắm dịu nhẹ không chứa hương liệu và chất tạo màu, mặc quần áo rộng rãi bằng chất liệu cotton, giữ móng tay ngắn và sạch sẽ để tránh gãi gây tổn thương da, quản lý stress thông qua các kỹ thuật thư giãn như yoga hoặc thiền định, và duy trì lối sống lành mạnh bao gồm chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đều đặn.

Làm thế nào để phân biệt giữa viêm da cơ địa và các bệnh lý da khác như vẩy nến hoặc viêm da tiếp xúc?

Trả lời: Việc phân biệt giữa viêm da cơ địa và các bệnh lý da khác có thể khó khăn và đòi hỏi kiến thức chuyên môn. Viêm da cơ địa thường có biểu hiện ngứa dữ dội, da khô, phát ban đỏ và liken hóa (da dày lên, sần sùi) ở các nếp gấp như khuỷu tay, khoeo chân. Vẩy nến thường có vảy dày, màu bạc trên da. Viêm da tiếp xúc gây ra phản ứng viêm tại vùng da tiếp xúc với chất gây kích ứng. Tốt nhất nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu để được chẩn đoán chính xác.

Vai trò của di truyền trong viêm da cơ địa là gì? Nếu cha mẹ bị viêm da cơ địa, con cái có chắc chắn bị bệnh không?

Trả lời: Di truyền đóng vai trò quan trọng trong viêm da cơ địa. Nếu cha mẹ bị bệnh, con cái có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Tuy nhiên, di truyền không phải là yếu tố duy nhất. Nhiều yếu tố khác, bao gồm môi trường và hệ miễn dịch, cũng góp phần vào sự phát triển của bệnh. Vì vậy, ngay cả khi cha mẹ bị viêm da cơ địa, con cái cũng không chắc chắn sẽ bị bệnh.

Có loại thực phẩm nào nên tránh nếu bị viêm da cơ địa không?

Trả lời: Không có danh sách thực phẩm cụ thể nào cần tránh cho tất cả mọi người bị viêm da cơ địa. Phản ứng với thực phẩm có thể khác nhau tùy từng cá nhân. Một số loại thực phẩm thường gây dị ứng như sữa, trứng, đậu phộng, đậu nành, lúa mì, cá và hải sản có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ở một số người. Nếu bạn nghi ngờ thực phẩm là nguyên nhân gây bùng phát, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để được tư vấn và thực hiện các xét nghiệm dị ứng nếu cần thiết.

Các phương pháp điều trị mới nào đang được nghiên cứu cho viêm da cơ địa?

Trả lời: Nghiên cứu về viêm da cơ địa đang tập trung vào việc phát triển các loại thuốc sinh học mới nhắm vào các phần cụ thể của hệ miễn dịch liên quan đến bệnh. Một số loại thuốc sinh học đã được phê duyệt để điều trị viêm da cơ địa mức độ trung bình đến nặng, và nhiều loại thuốc khác đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng. Các phương pháp điều trị khác đang được nghiên cứu bao gồm liệu pháp tế bào, liệu pháp gen và các loại thuốc ức chế JAK.

Một số điều thú vị về Viêm da cơ địa/Chàm

  • Viêm da cơ địa không chỉ ảnh hưởng đến da: Mặc dù được coi là bệnh lý về da, viêm da cơ địa thực sự liên quan đến hệ miễn dịch. Sự rối loạn chức năng hàng rào bảo vệ da và phản ứng quá mức của hệ miễn dịch với các chất gây dị ứng đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh.
  • “Bộ ba dị ứng”: Viêm da cơ địa thường đi kèm với các bệnh dị ứng khác như hen suyễn và viêm mũi dị ứng. Hiện tượng này được gọi là “bộ ba dị ứng”. Nếu bạn mắc viêm da cơ địa, bạn có nguy cơ cao hơn mắc các bệnh dị ứng khác.
  • Gãi làm tình trạng tồi tệ hơn: Mặc dù ngứa là triệu chứng nổi bật của viêm da cơ địa, nhưng gãi chỉ làm tình trạng tồi tệ hơn. Nó có thể làm tổn thương da, gây nhiễm trùng và dẫn đến liken hóa (da dày lên và sần sùi). Hãy cố gắng tránh gãi và sử dụng các phương pháp khác để giảm ngứa, chẳng hạn như chườm lạnh hoặc sử dụng kem dưỡng ẩm.
  • Vi khuẩn trên da có thể đóng vai trò bảo vệ: Một số nghiên cứu cho thấy một loại vi khuẩn có tên là Staphylococcus epidermidis có thể giúp ức chế sự phát triển của vi khuẩn Staphylococcus aureus, loại vi khuẩn thường gây nhiễm trùng da ở người bị viêm da cơ địa.
  • Viêm da cơ địa không phải lúc nào cũng xuất hiện ở trẻ sơ sinh: Mặc dù viêm da cơ địa thường bắt đầu từ thời thơ ấu, nhưng nó cũng có thể xuất hiện lần đầu ở tuổi trưởng thành. Ở người lớn, các triệu chứng có thể khác nhau và thường tập trung ở bàn tay và bàn chân.
  • Thực phẩm có thể ảnh hưởng đến viêm da cơ địa: Ở một số người, một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm da cơ địa. Tuy nhiên, không phải ai cũng bị ảnh hưởng bởi cùng một loại thực phẩm. Nếu bạn nghi ngờ thực phẩm là nguyên nhân gây bùng phát, hãy thử ghi nhật ký thực phẩm để xác định các loại thực phẩm có thể gây ra vấn đề.
  • Nghiên cứu về viêm da cơ địa đang tiến triển: Các nhà khoa học đang tiếp tục nghiên cứu về nguyên nhân và phương pháp điều trị mới cho viêm da cơ địa. Những tiến bộ trong lĩnh vực này mang lại hy vọng cho những người mắc bệnh lý này trong tương lai.

Nội dung được thẩm định bởi Công ty Cổ phần KH&CN Trí Tuệ Việt

P.5-8, Tầng 12, Tòa nhà Copac Square, 12 Tôn Đản, Quận 4, TP HCM.

PN: (+84).081.746.9527
[email protected]

Ban biên tập: 
GS.TS. Nguyễn Lương Vũ
GS.TS. Nguyễn Minh Phước
GS.TS. Hà Anh Thông
GS.TS. Nguyễn Trung Vĩnh

PGS.TS. Lê Đình An

PGS.TS. Hồ Bảo Quốc
PGS.TS. Lê Hoàng Trúc Duy
PGS.TS. Nguyễn Chu Gia
PGS.TS. Lương Minh Cang
TS. Nguyễn Văn Hồ
TS. Phạm Kiều Trinh

TS. Ngô Văn Bản
TS. Kiều Hà Minh Nhật
TS. Chu Phước An
ThS. Nguyễn Đình Kiên

CN. Lê Hoàng Việt
CN. Phạm Hạnh Nhi

Bản quyền thuộc về Công ty cổ phần Trí Tuệ Việt